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<\/figure>\n<\/div>\n\n\nDr. Alejandro Badia<\/h2>\n\n\n\n
Es uno de los principales expertos en su campo y ha tratado diversas lesiones graves en jugadores de polo de Barbados y otros deportistas. Su an\u00e1lisis detallado de las posibles lesiones y su tratamiento proporciona una visi\u00f3n profunda de los peligros del deporte, pero, lo que es m\u00e1s importante, de las soluciones m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n
Aunque el polo competitivo y recreativo dependen significativamente de la fuerza y resistencia del torso y las extremidades inferiores, en realidad es la extremidad superior la que suele verse afectada por lesiones traum\u00e1ticas o por uso excesivo. Esto se debe al simple hecho de que las piernas est\u00e1n sujetas a los estribos, y el participante tiene que usar el miembro superior para amortiguar una ca\u00edda y, con suerte, rodar. Adem\u00e1s de las lesiones por ca\u00eddas o colisiones, existe una amplia variedad de lesiones, tanto traum\u00e1ticas como no traum\u00e1ticas, que involucran la mano, la mu\u00f1eca, el codo y\u00a0la regi\u00f3n del hombro\u00a0debido al exigente uso del taco. Afortunadamente, la mayor\u00eda de estas lesiones no impedir\u00e1n que el atleta regrese a su deporte. Los estudios sobre la incidencia de lesiones en el polo indican que el 40% involucran el miembro superior, siendo las laceraciones faciales la segunda categor\u00eda de lesi\u00f3n m\u00e1s com\u00fan. Por supuesto, las lesiones en la cabeza y la columna cervical son el verdadero peligro. Por fortuna, la mayor\u00eda de estas pueden prevenirse con el simple uso de un casco y un protector facial. Sin embargo, el equipo de protecci\u00f3n no es pr\u00e1ctico para el miembro superior, ya que la movilidad de la mano, la mu\u00f1eca y\u00a0el codo\u00a0es fundamental para realizar las complejas funciones de montar y manejar el taco de polo.<\/p>\n\n\n\n
Lesiones traum\u00e1ticas<\/h2>\n\n\n\n
Las lesiones traum\u00e1ticas son las m\u00e1s comunes. Sin embargo, existen ciertas lesiones o condiciones cr\u00f3nicas que pueden presentarse debido a la posici\u00f3n inc\u00f3moda y prolongada que se requiere al montar. Agarrar las riendas y el taco puede agravar la tendinitis, que generalmente afecta los tendones flexores. El s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, que es una neuropat\u00eda por compresi\u00f3n del nervio mediano en la mu\u00f1eca, puede exacerbarse por las funciones espec\u00edficas que requieren diversos deportes ecuestres, incluido el polo. Esto requiere una evaluaci\u00f3n por parte de un cirujano de mano o un neur\u00f3logo, y unos simples estudios de conducci\u00f3n nerviosa establecer\u00e1n el diagn\u00f3stico. El tratamiento definitivo, a pesar de la opini\u00f3n popular, es bastante sencillo. Consiste en la liberaci\u00f3n del ligamento carpiano transverso, que es un procedimiento quir\u00fargico ambulatorio minucioso bajo anestesia local que a menudo se realiza por v\u00eda endosc\u00f3pica. Es un mito lamentable que se haya hecho creer al p\u00fablico que esto se debe a escribir a m\u00e1quina o al uso de la computadora.<\/p>\n\n\n
![\"\"\/](\"https:\/\/drbadia.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/06\/Equestrian-Sports-Injuries.png\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nOtras condiciones cr\u00f3nicas como la epicondilitis lateral (codo de tenista), as\u00ed como la bursitis de hombro, a menudo pueden agravarse y un tratamiento conservador es suficiente. Mientras que el tenis y el golf se asocian tradicionalmente con estas tendinopat\u00edas cr\u00f3nicas, agarrar las riendas durante horas puede exacerbar al jinete predispuesto a esta afecci\u00f3n. El fracaso del tratamiento conservador a trav\u00e9s de inyecciones de esteroides o rehabilitaci\u00f3n es ahora una indicaci\u00f3n para el procedimiento FAST, una soluci\u00f3n m\u00ednimamente invasiva que utiliza ultrasonido de alta energ\u00eda para eliminar las lesiones tendinosas comunes que no sanan. Esto permite a los competidores volver a montar en 1 a 2 semanas. La osteoartritis, particularmente en la base del pulgar, muy com\u00fan en mujeres de mediana edad, se agrava por la posici\u00f3n de las manos al montar. La clave para estas lesiones cr\u00f3nicas es ser evaluado por un especialista en mano y extremidad superior, ya que estos diagn\u00f3sticos a menudo son menos claros y obvios, lo que dificulta su diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
La fractura cl\u00e1sica que se discute entre jinetes y jugadores de polo es la de la clav\u00edcula. <\/strong><\/h3>\n\n\n\nEsto ocurre cuando el jinete es arrojado y la fuerza resultante en la cintura escapular provoca una ruptura. Afortunadamente, la mayor\u00eda de las fracturas de clav\u00edcula se tratan de forma conservadora, con un cabestrillo o, en los j\u00f3venes, con un aparato ortop\u00e9dico tipo ocho, pero cada vez es m\u00e1s com\u00fan que los atletas destacados requieran fijaci\u00f3n para lograr el mejor resultado. Atletas de renombre han llevado esta condici\u00f3n al ojo p\u00fablico al ser vistos jugando solo 3 semanas despu\u00e9s de la estabilizaci\u00f3n con placa y tornillo de una lesi\u00f3n com\u00fan que tambi\u00e9n es omnipresente en el ciclismo.<\/p>\n\n\n\n
M\u00e1s importantes que la com\u00fan\u00a0fractura de clav\u00edcula\u00a0son las fracturas de la mu\u00f1eca<\/strong>, a menudo del hueso escafoides en la porci\u00f3n del antebrazo donde se une con la mano, y es, con mucho, la fractura m\u00e1s com\u00fan en la poblaci\u00f3n adulta. No fue hasta hace poco que estas fracturas fueron revolucionadas por un nuevo m\u00e9todo de fijaci\u00f3n que fue desarrollado por colegas hace unos 10 o incluso 15 a\u00f1os. Esto implica un mini tornillo de compresi\u00f3n que permite una r\u00e1pida recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n sin esencialmente ning\u00fan d\u00e9ficit a largo plazo. Los jinetes pueden regresar a su deporte unos meses despu\u00e9s de esta lesi\u00f3n utilizando esta nueva t\u00e9cnica. Sin embargo, la lesi\u00f3n de polo m\u00e1s cl\u00e1sica en la mu\u00f1eca es la temida fractura de escafoides, que ahora se maneja con un tornillo de compresi\u00f3n para permitir el movimiento temprano y evitar la rigidez y atrofia prolongada por el uso de yesos. Hasta hace poco, exist\u00eda una alta incidencia de pseudoartrosis del escafoides, donde la fractura nunca sana y conduce a problemas cr\u00f3nicos que requieren una reconstrucci\u00f3n m\u00e1s agresiva. El protocolo actual de ofrecer una fijaci\u00f3n temprana con tornillos percut\u00e1neos (incisi\u00f3n diminuta) ha minimizado estas complicaciones y es preferible para el atleta que desea volver a la silla de montar lo antes posible.\u00a0<\/p>\n\n\n\nLas\u00a0lesiones m\u00e1s sutiles en la mu\u00f1eca incluyen desgarros de ligamentos<\/strong>\u00a0entre los peque\u00f1os huesos del carpo, que requieren un examen astuto por parte de un especialista en mu\u00f1eca para establecer un diagn\u00f3stico. Esta es la causa m\u00e1s com\u00fan de dolor cr\u00f3nico en la mu\u00f1eca y es una entidad que requiere cuidadosa atenci\u00f3n. El m\u00e9dico debe tener experiencia en artroscopia de mu\u00f1eca, ya que esta es la \u00fanica forma segura de establecer el diagn\u00f3stico, y puede ofrecer un tratamiento m\u00ednimamente invasivo. Los huesos m\u00e1s peque\u00f1os de la mano tambi\u00e9n pueden verse afectados en traumatismos por una ca\u00edda o un golpe mal dado con el taco, incluyendo fracturas de falanges y metacarpianos, pero estas tienden a ser menos comunes. Afortunadamente, las fracturas mayores solo ocurren durante ca\u00eddas a alta velocidad o en jinetes mayores que pueden tener osteoporosis. Pueden producirse fracturas complejas alrededor del codo y existe una gran variaci\u00f3n en los patrones de fractura. Es importante que un especialista en extremidades superiores eval\u00fae estas lesiones, ya que la\u00a0recuperaci\u00f3n de la amplitud total de movimiento del codo\u00a0suele ser dif\u00edcil. Las fracturas de la parte superior del brazo (h\u00famero) tambi\u00e9n pueden resultar de una ca\u00edda e incluso pueden extenderse hacia la articulaci\u00f3n del hombro.<\/p>\n\n\n\nEl punto clave es buscar la evaluaci\u00f3n de un especialista dedicado a las extremidades superiores. Esto implica que el jinete sea inmovilizado adecuadamente durante la visita a la sala de emergencias, pero luego debe buscar al especialista apropiado de manera menos urgente. El cirujano ortop\u00e9dico general a menudo trata fracturas simples, pero el competidor de polo altamente competitivo o el jinete realmente necesita un resultado \u00f3ptimo para maximizar su retorno a la funci\u00f3n completa.<\/p>\n\n\n\n
Con un tratamiento oportuno y preciso, no hay raz\u00f3n por la que un atleta de polo o cualquier deportista ecuestre no deba poder volver a montar, sin importar el nivel de la lesi\u00f3n en el miembro superior.<\/p>\n\n\n\n
El destacado Cirujano de Mano y Extremidad Superior, Doctor Alejandro Badia, MD, FACS, atiende en:<\/p>\n\n\n\n
Badia Hand to Shoulder Center, Consultor de Mano y Miembro Superior, atenci\u00f3n ortop\u00e9dica inmediata OrthoNOW, Doral, Florida www.drbadia.com\/es<\/a> Tel: 305 537-7272<\/strong><\/p>\n\n\n\nPara ver la publicaci\u00f3n original de la revista, haz clic aqu\u00ed<\/a><\/h2>\n\n\n\n
Las\u00a0lesiones m\u00e1s sutiles en la mu\u00f1eca incluyen desgarros de ligamentos<\/strong>\u00a0entre los peque\u00f1os huesos del carpo, que requieren un examen astuto por parte de un especialista en mu\u00f1eca para establecer un diagn\u00f3stico. Esta es la causa m\u00e1s com\u00fan de dolor cr\u00f3nico en la mu\u00f1eca y es una entidad que requiere cuidadosa atenci\u00f3n. El m\u00e9dico debe tener experiencia en artroscopia de mu\u00f1eca, ya que esta es la \u00fanica forma segura de establecer el diagn\u00f3stico, y puede ofrecer un tratamiento m\u00ednimamente invasivo. Los huesos m\u00e1s peque\u00f1os de la mano tambi\u00e9n pueden verse afectados en traumatismos por una ca\u00edda o un golpe mal dado con el taco, incluyendo fracturas de falanges y metacarpianos, pero estas tienden a ser menos comunes. Afortunadamente, las fracturas mayores solo ocurren durante ca\u00eddas a alta velocidad o en jinetes mayores que pueden tener osteoporosis. Pueden producirse fracturas complejas alrededor del codo y existe una gran variaci\u00f3n en los patrones de fractura. Es importante que un especialista en extremidades superiores eval\u00fae estas lesiones, ya que la\u00a0recuperaci\u00f3n de la amplitud total de movimiento del codo\u00a0suele ser dif\u00edcil. Las fracturas de la parte superior del brazo (h\u00famero) tambi\u00e9n pueden resultar de una ca\u00edda e incluso pueden extenderse hacia la articulaci\u00f3n del hombro.<\/p>\n\n\n\n El punto clave es buscar la evaluaci\u00f3n de un especialista dedicado a las extremidades superiores. Esto implica que el jinete sea inmovilizado adecuadamente durante la visita a la sala de emergencias, pero luego debe buscar al especialista apropiado de manera menos urgente. El cirujano ortop\u00e9dico general a menudo trata fracturas simples, pero el competidor de polo altamente competitivo o el jinete realmente necesita un resultado \u00f3ptimo para maximizar su retorno a la funci\u00f3n completa.<\/p>\n\n\n\n Con un tratamiento oportuno y preciso, no hay raz\u00f3n por la que un atleta de polo o cualquier deportista ecuestre no deba poder volver a montar, sin importar el nivel de la lesi\u00f3n en el miembro superior.<\/p>\n\n\n\n El destacado Cirujano de Mano y Extremidad Superior, Doctor Alejandro Badia, MD, FACS, atiende en:<\/p>\n\n\n\n Badia Hand to Shoulder Center, Consultor de Mano y Miembro Superior, atenci\u00f3n ortop\u00e9dica inmediata OrthoNOW, Doral, Florida www.drbadia.com\/es<\/a> Tel: 305 537-7272<\/strong><\/p>\n\n\n\nPara ver la publicaci\u00f3n original de la revista, haz clic aqu\u00ed<\/a><\/h2>\n\n\n\n