{"id":24495,"date":"2026-05-01T11:47:15","date_gmt":"2026-05-01T16:47:15","guid":{"rendered":"https:\/\/drbadia.com\/es\/?p=24495"},"modified":"2026-05-01T11:49:35","modified_gmt":"2026-05-01T16:49:35","slug":"el-tratamiento-del-dolor-de-hombro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drbadia.com\/es\/el-tratamiento-del-dolor-de-hombro\/","title":{"rendered":"El tratamiento del dolor de hombro"},"content":{"rendered":"\n

Publicado el 29-08-2016<\/em><\/p>\n\n\n\n

Un agudo y persistente dolor en el hombro puede afectar tanto a j\u00f3venes como a mayores; sin embargo las causas pueden ser muy variadas y requerir de un proceso de diagn\u00f3stico meticuloso, para comprender el problema fundamental que conduzca a la soluci\u00f3n.<\/sup><\/p>\n\n\n

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J\u00f3venes y activos pacientes, con frecuencia sienten que el dolor de hombro proviene del abuso de actividad.<\/sup> Este podr\u00eda ser el motivo, pero es importante comprender el porqu\u00e9.<\/sup> Rutinas actuales de ejercicio usualmente enfatizan en fortalecer los m\u00fasculos deltoides, pero el m\u00fasculo rotatorio es ampliamente ignorado.<\/sup> Esto conlleva al s\u00edndrome de inestabilidad que puede causar dolor y peor a\u00fan, una deficiencia mec\u00e1nica de la articulaci\u00f3n del hombro.<\/sup> Si el dolor es un problema cr\u00f3nico, sin historia de alg\u00fan evento traum\u00e1tico, el paciente usualmente responder\u00e1 a terapia de fortalecimiento.<\/sup> Dicha terapia requerir\u00e1 gran diligencia de parte del paciente y del terapista.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Una lesi\u00f3n aguda, como ca\u00edda o un impacto sobre un brazo levantado, puede llevar a otro tipo de lesi\u00f3n que podr\u00eda requerir tratamiento.<\/sup> Cuando una lesi\u00f3n aguda conduce a un dolor persistente, con frecuencia ordenamos una resonancia magn\u00e9tica, que es una herramienta de diagn\u00f3stico que examina a profundidad el tejido blando del hombro.<\/sup> Los rayos-X examinan solo la estructura \u00f3sea y usualmente los resultados muestran una imagen normal en personas con s\u00edntomas de dolor de hombro.<\/sup> La resonancia magn\u00e9tica con frecuencia indica la severidad de la lesi\u00f3n del tejido blando y puede dictaminar si un tratamiento conservador continuo (antiinflamatorios, inyecciones de cortisona y terapia) es requerido, o si una intervenci\u00f3n quir\u00fargica se amerita.<\/sup> Un cart\u00edlago desgarrado o una ruptura de tend\u00f3n usualmente no mejoraran por su cuenta, por lo tanto otra seria la soluci\u00f3n.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

En la era de la medicina actual, podemos resolver muchos de estos problemas por medio de la cirug\u00eda artrosc\u00f3pica.<\/sup> Este procedimiento permite visualizar la articulaci\u00f3n por medio de una peque\u00f1a c\u00e1mara, insertada a trav\u00e9s de diminutas perforaciones sobre la piel de la articulaci\u00f3n.<\/sup> Dicho m\u00e9todo minimiza la cicatrizaci\u00f3n, mejora la visualizaci\u00f3n del problema para el cirujano y la recuperaci\u00f3n es m\u00e1s r\u00e1pida.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Pacientes mayores con frecuencia atribuyen su dolor de hombro a la \u00abartritis\u00bb.<\/sup> De hecho, la artritis de la articulaci\u00f3n del hombro es bien inusual.<\/sup> La artritis es la p\u00e9rdida de cart\u00edlago en una articulaci\u00f3n que conduce al roce de hueso contra hueso.<\/sup> La osteoartritis se ve m\u00e1s com\u00fanmente en la rodilla, cadera y aun en la base del pulgar, pero es muy poco frecuente encontrarla en el hombro.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

La causa m\u00e1s com\u00fan de dolor de hombro en personas mayores, es conocida como s\u00edndrome de pinzamiento (Impingement Syndrome).<\/sup> La bursitis es con frecuencia un elemento de este s\u00edndrome.<\/sup> Bursitis, un t\u00e9rmino usado con frecuencia, es mucho m\u00e1s preciso al describir este problema que la palabra \u00abartritis\u00bb.<\/sup> Con la edad, el flujo sangu\u00edneo hacia el m\u00fasculo rotatorio disminuye y peque\u00f1os micro desgarres en el tend\u00f3n conducen a tendonitis o bursitis, los cuales pueden ocasionar una desgarradura a\u00fan mayor.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El s\u00edndrome de pinzamiento (Inpingement Syndrome), es una condici\u00f3n que puede responder a un tratamiento conservador de inyecciones de cortisona para disminuir la bursitis, o terapia para fortalecer el m\u00fasculo rotatorio intacto.<\/sup> Un desgarre completo en el m\u00fasculo rotatorio implica que el tend\u00f3n desgarrado se ha separado del hueso.<\/sup> En este caso al paciente le ser\u00e1 f\u00edsicamente imposible levantar el brazo o experimentar\u00e1 un dolor severo cuando lo intente.<\/sup> El s\u00edndrome de pinzamiento o inpingement se caracteriza por sentir dolor cuando el brazo se eleva, dolor que se empeora en la noche e inhabilita recostarse sobre el hombro afectado.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Una vez que el dolor se vuelve cr\u00f3nico y que no responde a terapia o a otros tratamientos conservadores, la cirug\u00eda es lo indicado.<\/sup> Esta cirug\u00eda puede realizarse a trav\u00e9s de artroscopia por peque\u00f1as incisiones o portales.<\/sup> La decisi\u00f3n de una cirug\u00eda artrosc\u00f3pica depender\u00e1 de la severidad de la lesi\u00f3n y de la preferencia del cirujano.<\/sup> La mayor parte de los pacientes que necesitan intervenci\u00f3n quir\u00fargica, requieren alrededor de un mes de inmovilizaci\u00f3n con un cabestrillo y varios meses de terapia post operativa dirigida por el cirujano.<\/sup> El hombro es una articulaci\u00f3n demandante y requiere la paciencia tanto de parte del afectado como del cirujano a cargo.<\/sup> La recuperaci\u00f3n normalmente no es r\u00e1pida, pero adherirse diligentemente al protocolo de terapia, en la mayor\u00eda de los casos, conducir\u00e1 a la obtenci\u00f3n de buenos resultados y a un hombro funcional con m\u00ednimo o ning\u00fan dolor.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

La clave para tratar un hombro adolorido es buscar el especialista id\u00f3neo y someterse a un examen f\u00edsico de la parte afectada ordenado por el cirujano.<\/sup> La terapia con frecuencia juega un rol primordial en la recuperaci\u00f3n de esta articulaci\u00f3n en particular.<\/sup> Las t\u00e9cnicas artrosc\u00f3picas permiten una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y con m\u00ednimo dolor si lo indicado es una cirug\u00eda.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El Dr. Alejandro Badia, Fundador de Badia Hand to Shoulder Center, una instalaci\u00f3n plenamente integrada que cuenta con la \u00faltima tecnolog\u00eda para el tratamiento de la extremidad superior incluyendo la mano, mu\u00f1eca, codo y hombro, convenientemente ubicado cerca del aeropuerto internacional de Miami, en los Estados Unidos, trata muchos problemas de hombro como por ejemplo, desgarros del manguito rotador, desgarros del labrum, s\u00edndrome de pinzamiento, capsulitis adhesiva.<\/sup> Todas estas condiciones son manejadas v\u00eda cirug\u00eda artrosc\u00f3pica, un procedimiento m\u00ednimamente invasivo y ayuda al paciente a recuperarse mucho mas r\u00e1pido que la cirug\u00eda tradicional.<\/sup> Sin embargo, es importante resaltar que para la artritis del hombro primaria, los pacientes tienen que ser sometidos a alg\u00fan tipo de reemplazo del hombro, dependiendo de la severidad y las caracter\u00edsticas de la artritis.<\/sup> La mayor\u00eda son candidatos para reemplazos con repavimentaci\u00f3n parcial, sin embargo, en casos m\u00e1s avanzados, puede que un reemplazo total del hombro sea necesario.<\/sup> Para los pacientes con artropat\u00eda del manguito rotador, se realiza un remplazo de hombro reverso.<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Para m\u00e1s informaci\u00f3n, visite: www.drbadia.com<\/a>.<\/p>\n\n\n\n