Síntomas:

Los síntomas del síndrome del túnel cubital generalmente incluyen dolor, entumecimiento y/o hormigueo. El entumecimiento u hormigueo ocurre con mayor frecuencia en los dedos anular y meñique. Los síntomas generalmente se sienten cuando hay presión sobre el nervio, como al sentarse con el codo en un reposabrazos o al doblar y estirar el codo repetitivamente. A menudo, los síntomas se sentirán cuando el codo se mantiene en una posición doblada durante un período de tiempo, como cuando sostiene el teléfono o mientras duerme. Algunos pacientes pueden notar debilidad al pellizcar, torpeza ocasional y/o tendencia a dejar caer cosas. En casos graves, se puede perder la sensación y los músculos de la mano pueden perder volumen y fuerza.

Tratamiento sin Cirugía:

A veces, los síntomas pueden aliviarse sin cirugía, especialmente si las pruebas EMG/NCS muestran que la presión sobre el nervio es mínima. Cambiar los patrones de uso del codo puede reducir significativamente la presión sobre el nervio. Puede ser útil evitar poner el codo sobre superficies duras, o usar una codera sobre el nervio cubital y el “hueso de la risa”. También puede ser útil mantener el codo recto durante la noche con una férula. Es posible que sea necesaria una sesión con un terapeuta para aprender formas de evitar la presión sobre el nervio.

Procedimiento de liberación del túnel cubital abierto:

Muchos cirujanos recomendarán desplazar el nervio hacia la parte frontal del codo, lo que alivia la presión y la tensión sobre el nervio. El nervio puede estar colocado debajo de una capa de grasa, debajo del músculo o dentro del músculo. Algunos cirujanos pueden recomendar recortar la protuberancia ósea (epicóndilo medial). Después de la cirugía, la recuperación dependerá del tipo de cirugía que se realizó. Se pueden recomendar restricciones al levantar objetos y/o al movimiento del codo. Puede ser necesaria terapia.

Según el American Hand Institute, sólo unos pocos cirujanos en el país ofrecen este procedimiento en particular. El Dr. Alejandro Badia es el único que lo ofrece en el Sur de Florida.

Alejandro Badia, MD, FACS es cirujano de mano y extremidades superiores. Estudió fisiología en la Universidad de Cornell y obtuvo su título de médico en la Universidad de Nueva York, donde también se formó en ortopedia. A una beca de mano en el Allegheny General Hospital de Pittsburgh le siguió una beca de traumatología de la AO en Friburgo, Alemania. Dirige una beca internacional activa sobre la mano, forma parte del consejo editorial de dos revistas sobre la mano y organiza una reunión anual en Miami para cirujanos y terapeutas dedicados a la artroscopia y artroplastia de las extremidades superiores (www.miamihandcourse.com). Esta reunión internacional se lleva a cabo en el mundialmente famoso Centro de Investigación Anatómica de Miami (MARC), el laboratorio de capacitación quirúrgica en cadáveres más grande del mundo que el Dr. Badia cofundó en 2005.

En 2008, inauguró el Badia Hand to Shoulder Center, una instalación totalmente integrada para el miembro superior que abarca radiografía digital, imágenes por resonancia magnética de las extremidades, el centro de rehabilitación Integra y el Centro de Cirugía en Doral. Más recientemente, el Dr. Badia inauguró OrthoNOW, el primer centro de atención ortopédica urgente en el sur de Florida que atrae a pacientes del International Orthopaedic Group (www.internationalorthopedics.com). El Dr. Badia educa sobre problemas ortopédicos en el miembro superior. Es miembro de ASSH, AAHS, AAOS y miembro honorario de varias sociedades ortopédicas extranjeras.