Badia, uno de los cirujanos ortopédicos de manos y miembros superiores más destacados de Miami, Florida, informa un éxito clínico significativo en la realización de cirugía artroscópica mínimamente invasiva, lo que demuestra ser particularmente beneficioso para cerrar los llamados desgarros SLAP, lesiones en la parte superior del labrum. , el cartílago fibroso que rodea el borde de la cavidad del hombro.

Las suturas sin nudos, cargadas sobre anclajes bioabsorbibles, se utilizan para volver a unir el tejido del labrum desprendido con la tensión adecuada para devolver la articulación del hombro a su pleno movimiento. Badia dice que los sistemas sin nudos eliminan el riesgo de irritar la articulación del hombro y también permiten un mejor control de la tensión durante la reparación. La reparación de un desgarro/desprendimiento del labrum ahora se realiza artroscópicamente a través de tres pequeñas incisiones portales, afirma.

El labrum ayuda a estabilizar el húmero en su cavidad, mientras que la función principal de los tendones del manguito rotador es mantener la cabeza dentro de esa cavidad permitiendo el movimiento del hombro.

Los desgarros en el labrum pueden ser causados por un traumatismo, como lesiones relacionadas con el deporte; uso repetitivo del hombro por parte de atletas y trabajadores para levantar, atrapar o lanzar objetos pesados por encima de la cabeza; y simple debilitamiento por el envejecimiento, dice Badia.

Una causa común de lesión del labrum ocurre cuando una persona extiende instintivamente los brazos en un esfuerzo por frenar una caída. Caer directamente sobre el hombro también puede desgarrar el labrum provocando una dislocación de la articulación del hombro.

El hombro es muy vulnerable a enfermedades y lesiones porque es la articulación más inestable del cuerpo, explica Badia, fundador y director médico de la Centro Badia Mano a Hombro y OrthoNow. "Sin embargo, es esta inestabilidad la que proporciona al hombro un rango de movimiento tan amplio, permitiéndole asumir hasta 1.000 posiciones diferentes".

Los pacientes con desgarros del labrum pueden quejarse de dolor inespecífico y sensibilidad en la parte anterior del hombro, estallido del hombro y una sensación general de inestabilidad en la articulación, síntomas que a menudo dificultan el diagnóstico. Los desgarros del labrum son difíciles de prevenir, ya que tienden a deberse a eventos relacionados con deportes o lesiones traumáticas.

El dolor de hombro es una de las quejas musculoesqueléticas más comunes de los pacientes, pero identificar la naturaleza precisa del problema puede ser un desafío y debe ser realizado por un especialista en ortopedia con experiencia en el tratamiento de trastornos de las extremidades superiores”, dice Badia.

Los desgarros del labrum son una causa común de dolor persistente en el hombro y son difíciles de diagnosticar, incluso mediante resonancia magnética. Muchas veces, el diagnóstico se realiza en el momento de la artroscopia, donde se inserta un instrumento de fibra óptica en el hombro, permitiendo el diagnóstico y reparación definitiva durante ese mismo procedimiento ambulatorio. Sin embargo, las reparaciones fallidas ocasionales del labrum pueden deberse a una colocación ineficaz o incorrecta del anclaje de sutura y a una tensión excesiva del tejido del labrum y del tendón del bíceps, dice Badia.

Badia enfatiza que se pueden utilizar enfoques conservadores inicialmente con pequeños desgarros del labrum, incluida la crioterapia, medicamentos antiinflamatorios, rehabilitación y tal vez la inyección de ciertos agentes ortobio, como el PRP.