Las cirugías rara vez se presentan exactamente como se planean, especialmente cuando se trata de afecciones complejas y progresivas como la artritis reumatoide. En este intenso segmento de #LiveSurgeryTuesday, el Dr. Alejandro Badia aborda un desafío de múltiples facetas: una paciente de 38 años con dolor crítico y progresivo en la mano izquierda, y movilidad limitada tanto en la muñeca como en los dedos.
Preparado originalmente para un reemplazo total de muñeca, el Dr. Badia hace un descubrimiento crítico durante la preparación ósea que cambia el curso del procedimiento, demostrando por qué es fundamental contar con experiencia especializada. Observe la toma de decisiones en tiempo real mientras el equipo cambia su enfoque para preservar la mayor cantidad posible de estructura articular natural. Sea testigo de los pasos dinámicos de una hemiartroplastia de muñeca precisa, colocando un implante en el hueso grande para optimizar la preservación y conservar la función.
La restauración funcional no se detiene en la muñeca. El Dr. Badia aborda de inmediato las contracturas articulares severas y combinadas en los dedos de la paciente. Siga paso a paso cómo el equipo realiza una liberación estratégica del dedo en gatillo, así como liberaciones complejas tanto de la cápsula de la articulación interfalángica proximal (IFP) como de la placa volar. Finalmente, observe la fase final: la capsulectomía de la articulación metacarpofalángica (MCF) y la estabilización de los tendones para mejorar la postura. Este enfoque en múltiples articulaciones demuestra por qué consultar a un especialista enfocado en las extremidades superiores es esencial para restaurar una alta calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide.
